自費診療（文書料金）改定のお知らせ

平素より当院の診療にご理解・ご協力を賜り、誠にありがとうございます。
このたび当院では、文書作成に要する業務負担や記載内容の増加等を踏まえ、
自費診療（文書料金）を2026年1月1日より改定いたします。

■ 改定日

2026年1月1日（木）

■ 主な改定内容（税抜）

【自賠責関連】

自賠責 診断書（当院所定様式）
　3,000円 → 5,000円

自賠責 診断書
　5,000円 → 7,000円

自賠責 後遺障害診断書
　10,000円 → 15,000円

自賠責 明細書
　4,000円 → 5,000円

【一般文書】

診断書（当院所定様式）
　2,000円 → 3,500円

診断書 当日発行（当院所定様式）
　3,000円 → 5,000円

リハビリテーション指示書
　3,000円 → 5,000円

身体障害者診断書
　5,000円 → 10,000円

【据え置き】

生命保険・簡易保険 診断書
　5,000円（変更なし）

補装具費支給意見書／補装具意見書
　5,000円（変更なし）

特殊な診断書・回答書
　10,000円（変更なし）

介護保険認定用診断書
　3,000円（変更なし）

学校関係の証明書・診断書
　無料（変更なし）

※文書料金は内容により追加費用が発生する場合があります。
※文書は医療行為ではないため、課税対象となるものがあります。

■ 経過措置

2025年12月31日までにご依頼いただいた文書については、
原則として改定前の料金を適用いたします。

患者さまにはご負担をおかけいたしますが、
今後も正確で質の高い文書作成に努めてまいります。
何卒ご理解賜りますようお願い申し上げます。